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박성준 2023-03-14 142
소아의 자보치료

1. 자동차보험 환자로 소아 환자가 내원하는 경우 경험이 없는 선생님의 경우 당황하실 수 있습니다.2. 보통 심평원 자보센터에서인정하는 기준은 다음과 같습니다.3. 추나치료 : 만 6세부터 인정4. 첩약(성인 1일 2첩 기준에서)1) 6개월 미만 : 기준의 1/52) 6개월~1세 미만 : 1/43) 1세~7세 미만 : 1/24) 7세~11세 미만 : 3/45. 사고 이후 잘 놀라거나, 잠을 자다가 깨는 증상을 주소증으로 오는 경우가 많습니다. R0

박성준 2023-03-10 64
자보회사의 진료내역(청구내역) 열람 요구

1. 종종 자동차보험 대인 담당 직원이 한의원으로 연락하여 환자의 진료(내원) 횟수 또는 금액, 심지어는 진료기록을 요구하는 경우가 있습니다.2. 이는 개인정보보호법 위반의 소지가 있어 환자의 동의가 있기 전에는 절대 알려주면 안되는 것입니다.3. 기 청구건에 관해서는 이미 심사가 완료, 치료비가 지급된 경우라 보험사에서 내역을 열람할 수 있으며, 그것도 당 보험사에 청구된 내역만을 볼 수 있을 뿐입니다.4. 간혹 한의원으로 직원이 직접 찾아와 진료기록 열람을 요구하기도 하는데, 단순 열람

박성준 2023-03-09 69
자동차보험 진료 공백이 있는 환자 진료

1. 자동차보험 환자의 경우 종종 오랜 기간 내원하지 않고 있다가 치료를 위해 내원하시는 경우가 있습니다.2. 최근 심사 결과를 보면, 장기 미내원(진료 공백) 환자의 경우 3개월(90일) 이상 진료하지 않았으면 이를 조정(삭감)하는 결정이 있었습니다.3. 따라서, 진료기록 상 90일 이상 진료하지 않은 환자의 경우 타원에서 진료한 적이 있는지를 살피고. 타원의 진료 또한 없는 상태면 건강보험으로 치료할 것을 권유하는 것이 옳겠습니다.

박성준 2023-02-14 199
심평원의 보험사 지급보증번호 신청 시스템 이용시 사고접수번호 오류가 발생할 때

1. 보통 자동차보험 환자분이내원했을 때, 사고접수번호와 인적사항을 보험사 담당직원에게 유선상으로 전달하고 지급보증서(지불보증서)를 발급받습니다.2. 현재 공제조합과 소수의 보험사를 제외한 보험사에서는 심평원의 지급보증번호 발급 시스템을 통해 보험사 담당직원과 유선상으로 연락하지 않아도 지급보증번호를 발급받을 수 있습니다. (요양기관업무포털→자동차보험→보험사 지급보증번호 신청 및 조회→지급보증번호 신청)3. 2.의 시스템은 다수의 전자차트 시스템에서도 API를 이용하여 구현하여 편리하